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影视位面之旅 第十章 剖腹产

小说:影视位面之旅  作者:太仪天尊  回目录  举报

自己选穴是按神经学说选穴,选择扶突、合谷、内关等穴下针,下针之后在加上自己内力来以气御针,加速针灸疗效。在针灸效果之下孕妇昏睡过去,夏晓彤和Susan将已经消毒的手术工具在旁边一样又一样递给我,Brian和阿Don看没有他们的事情于是出去安慰家属。

剖腹产又叫剖宫产,是产科领域中的重要手术。第一次活体剖宫产术发生在1610年,当时外科医生特劳特曼和顾斯(Trautmann和Gusth)第一次给产妇实行了剖宫产术,但产妇于术后25天死亡。

经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。

难产:(1)头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。

但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。

(2)骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。

(3)胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。

(4)脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

(5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

(6)剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

在这里没有备用血浆﹑青霉素试敏﹑麻醉药等等条件下,这位孕妇肯定会难产而死,还好自己提前救人《天涯侠医》而且是在肯亚,这就是西医与中医的区别之处,在三人的努力之下手术顺利完成,让Brian联系在肯亚城市里的生命动力那一批手术之后的药物来治疗孕妇或者调一架直升机过来将孕妇运到城市医院里治疗。

手术之后在Brian的带领之下,把医疗中心的所有地方都走了一遍,下午自己要去看一看乞力马扎罗山,夏晓彤也要去,所以夏晓彤搭乘我的汽车一起去,在乞力马扎罗山山上夏晓彤对着录音机录音,夏晓彤告诉我这是给王甫芬的。夏晓彤告诉我乞力马扎罗山有一个传说,据传,在很久很久以前,天神降临到这座高耸入云的高山,以便在高山之巅俯视和赐福他的子民们。盘踞在山中的妖魔鬼怪为了赶走天神,在山腹内部点起了一把大火,滚烫的熔岩随着熊熊烈火喷涌而出。妖魔的举动激怒了天神,他呼来了雷鸣闪电瓢泼大雨把大火扑灭,又召来了飞雪冰雹把冒着烟的山口填满,这就是今天看到的这座赤道雪山,地球上一个独特的风景点。



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