飞鹿言情小说网

影视位面之旅 第九章 针灸麻醉

小说:影视位面之旅  作者:太仪天尊  回目录  举报

我和Brian看着她们去救人,Brian知道我的医术水平极高,尤其是中医医术,于是邀请我去帮忙,在Brian邀请之下我好他来到一座茅草屋一样的简易医疗房间,我看着夏晓彤和Susan正拿着一个像通马桶一样吸盘器,在为一位孕妇接生,看着夏晓彤她们二人着急的样子,还有孕妇你因为盆骨狭窄而难产的样子,于是决定出手帮忙。

我说道:“我来吧,Susan你去拿一套手术工具﹑消毒药物和热水过来。”自己马上从单肩包拿出一包针灸包,抽出几根金针放入一小瓶消毒药水之中消毒,叫Brian﹑夏晓彤和进来帮忙阿Don按住孕妇,Brian为大家解释了我的救人方法,所以没有人阻难我拿着金针救人,用针灸麻醉孕妇,然后进行剖腹产手术。

针刺麻醉(acupunctureanesthesia)简称“针麻”或针灸麻醉。是根据手术部位、手术病种等,按照循经取穴、辨证取穴和局部取穴原则进行针刺,在得到了麻醉的效果后在患者清醒状态下施行外科手术的一种麻醉方法。针麻的优点在于使用安全、生理干扰少、术后恢复快、并发症少、术后伤口疼痛轻等优点,但尚存在镇痛不全、肌肉松弛不够满意等问题。应用单一的方法刺激经穴,如针刺、电极板、激光、指压、穴位注射等。应用针刺麻醉为主,同时配合另一种药物麻醉方法,也称针刺平衡麻醉。如:针刺-硬-膜外复合麻醉,针刺-气体吸入麻醉等。麻醉中常规用镇痛、镇静药物相配合,不作针刺复合麻醉论。另外,还可按所取经穴部位不同而分为针刺麻醉、耳针麻醉、头皮针麻醉、唇针麻醉及面针麻醉等。如按穴位刺激方法不同又可分为手法针刺麻醉、电针麻醉、穴位注射麻醉、指压麻醉、激光穴位照射麻醉。

选穴原则选穴以容易得气(以酸胀重的感应为佳),不痛,不出血,病人体位舒适,术者操作无影响为原则。2.2.2体穴选择选用十四经穴为主。具体选法有三种:①循经选穴:根据经络所通,主治所及的理论,选取与切口部位、手术脏器联系密切的经络腧穴。例如拔牙选手阳明合谷、三间穴;腹式输卵管结扎选三阴交、太冲穴等。

②近部选穴:选用手术附近部位的腧穴。例如拔下牙选颊车、大迎穴;剖腹产选带脉穴等。

③按神经学说选穴:常用的选法主要有如下两种:一是同节段(或近节段)选穴,例如甲状腺手术选扶突、合谷、内关等穴;二是按神经干分布选穴或直接刺激神经干,骨科手术应用得较多。例如选极泉穴或臂丛穴(腋窝腋动脉搏动处的两侧各刺一针)进行某些上肢手术;刺激第三、四腰神经、股神经、坐骨神经等进行某些下肢手术;在颧穴刺激三叉神经第二支,进行某些头部手术或颅脑手术等。

耳穴选择耳针选穴方法有如下三种:

①按脏象学说选穴:例如肺主皮毛,切皮和缝皮时可取肺穴;肾主骨,骨科或胸腔手术切肋骨可选肾穴;肝开窍于目眼科手术可取肝穴等。

②按手术部位选穴:例如阑尾切除术选阑尾穴;肺手术取肺穴;胆囊手术取胆囊穴等。

③按照耳穴的神经支配和解剖生理学选穴:例如腹腔内脏手术选口穴、耳迷根穴,因是受迷走神经支配。把脑、下脚端等穴作为常用穴,能提高镇痛效果和减轻内脏反射,是根据其生理作用为指导的。以上三种选穴法可单独选用,也可配合运用。

依据所用器具的差异,针麻的刺激方式主要有手针式、电针式、经皮电刺激式三种:(1)手针式:是指针刺得气后,以手法运针维持穴位一定强度的适宜刺激,获得持续的得气感。体针时,运针频率在每分钟几十次至两百多次之间,捻转幅度在900--3600之间,提插幅度在肌肉丰厚处约10mm左右;耳针时,只用捻转法而不宜提插,捻转幅度为1800左右,频率为120Hz左右。手针式的优点,在于随时根据施术者的手下针感调整运针的方法和强度以维持良好的得气状态。目前,手法运针仪可以代替手法运针,但得气感无法体现,且单调的刺激易产生气感减弱的现象。

(2)电针式:是指针刺得气后,将电麻仪连接到针体上,利用其输出的脉冲电流维持针感的方式。电脉冲的频率均采用2Hz和100Hz等,其优点在于能获得相对稳定的刺激,对刺激量进行定量控制,但其不能体现手下的针感,不能及时调整针的角度和深度,且生针刺耐受。

(3)经皮电刺激式:是指通过特定的电极而不是针灸针作用于特定部位而获得镇痛的方法。它与电针式的区别在于,电针通过针灸针起作用,而经皮电刺激不用针;经皮电刺激为高频率、小波宽的脉冲,电针为低频率、大波宽的脉冲。两者均可取得良好的镇痛麻醉效果。



  飞卢小说网 b.faloo.com 欢迎广大书友光临阅读,优质火爆的连载小说尽在飞卢小说网!,
上一章  回目录  阅读下一章
(按左右键翻页)
影视位面之旅书评: