龙月传说第二十六章：第一次操刀手术

小说：龙月传说作者：破碎月牙回目录举报

第二十六章：第一次操刀手术

龙阳早早的吃过早饭便来到了手术科，手术他看得多了的，无聊是从资料病历中，还是从国内外的书籍中，可是他还真没有亲手主刀过，这使得他或多或少的都有点紧张。

很快的，别的医术和护士等医疗人员也都到位了，而且还来了两个特殊人物，急救科的主任医师郑隆章，医院的院长黄大胖子，他们的到来使得原本很平常的一个手术却增添了许多紧张的气氛，同时也使得许多能偷电空闲的医师都来了的，有点专家会诊的味道。

黄大胖子什么也没有说，只是拍了怕龙阳的肩膀而已。

龙阳虽然很紧张，很担心，不过现在没有更多的时间考虑了的，他现在只有在脑子里面不读的反复回忆肾脏移植手术的过程，不断的自我提醒要注意的环节和地方。

今天龙阳要主刀的患者，通过透析等各种各样的手法，使得患者的全身各种状况都得意很大的改善，肾功能、酸碱平衡度、乃至水电平衡都接近正常人的水平，心脏的状况也是良好，完全达到手术的基本要求。

至于肾源的来源也处在待命状态，随时可以取得，只是这次有点特殊，就是两个手术同时进行，肾摘取和肾移植。

因为这里的医疗设备不是十分的齐全，手术室也不设置观摩台，所有所有进入的医生都要进行统一的消毒才能进去，并且为了不影响主刀医师对手术的顺利进行，不能太过于靠近。

出于安全考虑，这手术名誉上是以手术科的主任张怀德为主刀，龙阳为助手，事实上，张怀德只负责肾源的摘取，进行活肾移植真正主刀给患者手术的人是龙阳。

这次手术首要的问题，就是肾源的摘取，就是将提供者的肾摘除，然后是患者坏死的肾脏一并除去，最后是将活肾植入患者的体内。

其实肾脏的移植不一定要将患者的肾脏除去的，只有在极其少数的患者的肾脏发生了病变这种情况下，作为从安全的角度考虑，必须得摘除。现如今作为患者的病人左侧的肾脏，病变的程度确实太过于严重，已经到达要摘除的指定系数，这才有摘除左侧肾脏的必要。

手术已经开始了，患者和捐肾者都已经进行了全身麻醉。当龙阳和张怀德分别站在两张手术台前的时候，几乎所有的医护人员都发出了惊叹的声音，因为这次手术是黄大胖子和张怀德决定的，其中如何进行对外一直保密，但是现在他们都明白其中意味着的是什么。

跟着一同前来观看的医生，每个人脸上的表情都各不相同，有惊叹、有赞叹、有喜也有忧，不可谓不丰富多彩。他们都知道龙阳的中医技术可不是盖的，但是拥有神奇的中医技术不代表着西医手术也同样出色。

在张怀德开始动手手术的时候，龙阳也开始了他的手术，就是将患者坏死的肾脏摘除。其实那也可以算是一个独立的手术，其性质与肾脏的切除是完全的一样，相比较而言，比起肾脏的切除，还要显得复杂和困难，这主要是在限制时间上，因为患者的身体的虚弱可能无法承受过长时间的痛苦手术，并且还要和张怀德的手术配合得上来。

龙阳为了配合张怀德的手术，感官已经完全的放开，他要在自己手术的同时，还要关注张怀德那边的情况，在张怀德之前要处理好这边的一切，不能太迟，更不能太早。

虽然是第一次拿起那锋利的手术刀，可是在龙阳拿起手术刀的时候，所有人都感觉到，龙阳不再是个少年，完全变成了另外一个人，浑身散发出威严与严谨，这有点瘦弱的身材成了一个高大的形象。

而在龙阳手中的手术刀，也在此时方佛被赋予了灵魂一般，成了一个鲜活的生命，锋利的刀刃划出完美的轨迹，随着轨迹的运行，皮肤、肌肉、筋膜纷纷的分离、断开。

龙阳表现出来的没有一丝一毫的紧张，完全是一个有着丰富的经验的主刀医师一般。每一刀所选择的位置都是那样的恰到好处，那样的完美无缺，切口工整，大小适度。同时还非常巧妙的避开了骼腹股沟神经与骼腹下神经，每一刀都充分的展现了他拥有的技术水平。

龙阳是第一次手术，是第一次主刀，在场的人也是第一次看见龙阳手术。盯着天才头衔的龙阳，在第一高中乃至是在H市几乎无人不晓无人不知，对于其神奇的华夏古医术针灸更是惊叹不已，但是对于他的手术基本都抱着信不过的态度。龙阳没有在相关的学校学习过，没有系统的指导过，只有一次次见证的经历，可是他们都忽略了一点，真正的医术是在医院学习的，不是书本上死记硬背的东西。

在手术的刚开始的时候，无论是否有过手术经历的医生，都为龙阳在手术台前的那份冷静沉着而惊叹，要知道作为一个新人，一个第一次主刀的医生，充其量只不过是个新人，能有这样的这样冷静的头脑确实难能可贵。

当龙阳一刀刀了无痕迹的刀锋划过，一条条近乎完美的轨迹显现出来的时候，他们只能是纷纷的赞叹，赞叹龙阳果然不是徒有虚名之辈。

灵动的手术刀在开启皮肤、肌肉以后，切到肾周围筋膜的时候，已经不能在继续使用手术刀了的，因为筋膜到肾脏的距离太近太近了，很容易伤到肾脏。可是肾脏与筋膜是相互连接在一起的，必须要将他们分离开来，才能进一步的取得肾脏。

龙阳开始用他的手指去分离肾脏与周围的筋膜，从肾脏的凸面与后面开始下手，再由下而上，下级和前面，然后由输尿管上端可是分离一直到肾门。

在肾门之前，龙阳的手术都一直进行得很顺利，但是此时此刻他却停止了下来，因为将肾门分离是肾摘除的关键，分离的成功与否，已经直接关系到患者的生命安危。

龙阳并不是没有胆量，也并不是害怕，而是因为，他发觉患者肾门周围的筋膜十分的特殊，比起常人来，筋膜粘连的情况更加的紧密，这样的情况是最糟糕的，也是最危险的。面对这种情况，龙阳抬起了头，挺了挺腰，暗自长长的舒了口气，器械护士十分老道的不失时机的给龙阳擦了下额头的汗水。

虽然情况很特殊，固然这样是最难分离的，可是龙阳也没有选择的余地了的，他只能是去做到快速的分离，因为手术本身就是与死神抢夺时间，他的感知明确的告诉他，张怀德那边已经差不多了的。活体肾在摘取下来以后，必须要以最快的速度送到接受者的身上，否则时间一长，肾脏由于缺血容易造成损伤，龙阳必须要做到与张怀德同步进行。

龙阳似乎已经打好主意了的，弯下腰继续他的手术。

这时候，有点手术常识的医生都惊讶了，甚至已经有医生低声的呼出：“包膜下肾切除术！”

黄大胖子也是深有经历的外科医生，还是个手术专家，点了点头，低声的说道：“的确是，包膜下肾切除术。”

“他还真是自信，那么狭窄的空间里，用刀可是相当的危险，如果伤到患者的肾部，就会大量的出血，那么整个手术也就完了！”其中有一个医生低声的说道，其他医生也纷纷表示赞同。

不过他说得也真够委婉的了，只是说龙阳自信而已，没有说龙阳胆大包天，这可能是顾忌到黄大胖子也在这里吧。

所有的人几乎都屏住了呼吸，他们都想看下，这个天才是否真的是天才，作为一个新人医生，而且是没有任何手术经验的情况下的医生，他会怎样完成这个高难度的包膜下肾切除术。

可是他们都不知道龙阳已经超越了常人，还是大大的超越了的，用王晓露的话来说，他就是个怪物。

那把似乎有这灵魂一般的手术刀，在龙阳的手中，在包膜下游走，已经不再是一把普普通通的手术刀，确切的说，应该是成为了龙阳身体的一个部分则更加的合适，它好像知道什么应该切，什么不应该切一般，在未卜先知的晃动着，如同不是龙阳在指挥它，而是它在指挥龙阳。

手术刀大胆的切开了肾包膜，并且手术刀的尖端是仅仅贴着肾实质，龙阳的感知几乎完全集中到了那里，使得刀的尖端神奇的没有一点点碰到肾实质的地方。接住还大胆的用刀柄而不是手指在肾包膜下，向肾前、后、上、下极做钝性分离，直走肾门处。

在场旁观的医生，包括黄大胖子，如果说还能接受龙阳的包膜下肾切除术，这样的技术的话，那么龙阳用刀柄来做钝性分离，可要大肆的批评一番了，这种行为太过于危险，作为一个新人医生，这是对患者的极度不负责任的做法。他一个完全没有手术经验的新人，凭什么觉得自己能完美掌握手腕的力度，凭什么那么自信自己不会伤害到患者。

当然他们是永远也不可能明白，龙阳的自信源自于他能清晰的洞察一切的感官，源自于他对自己修为的极度了解，相对于他的修为来说，这样的事情只不过是个小儿科。

危险归危险，但是不冒险怎么可能有大收获呢，这危险的换取来的好处就是快，速度非常的快，能和死神争夺更多一点的时间。

正所谓高效率、高回报总是伴随着高风险！只有拥有过硬的技术就能避免那些所谓的风险，从而取得高效率与高回报。

肾血管和输尿股在龙阳将包膜分离后，也就渐渐的显露了出来，龙阳微微一笑，不过带着口罩外人无法知晓。用手术到的刀柄分离肾包膜，是龙阳在国外的书籍中无意看见的，他也是抱着试一试的心态去做的，不过这是国内外极其诡异的手法，没几个人敢这样做。

最困难的分离肾终于完成了的，不仅仅是龙阳，包括在不远处旁观的医生们，都放下了提到胸口的心，能长长的舒了口气。

此时此刻，他们才发现过来，他们过于关注龙阳的手术，关注龙阳的大胆的肾摘除操作方法，而忘记了傍边的张怀德的手术，更加忽略了张怀德的完美的手术技术。

其实龙阳和张怀德的手术方法只是大同小异，没有多大的差别，都是肾摘除手术，最大的差异就是就是两个人的不同操作，可是就是因为不同的操作，其接过也就不可同日而语。

张怀德摘除的是活肾，是需要移植的，在各种处理过程中都需要极其的谨小慎微。而龙阳摘除的是坏死的肾脏，其目的是最终将肾切除，摘除时候的考虑相对也就考虑得更加的少。

在龙阳完成的同时，张怀德也刚好完成，鲜活的肾脏也就送了过来，接下来的第二步或者可以说是第二个手术，那就是进行活肾的移植。

在进行活肾移植的时候，龙阳则需要考虑在患者的身上在开一刀，毕竟没有谁规定，肾脏的移植只能是原位移植，也就是移植到摘除的肾的位置，而不能异位移植。

这也是肾脏移植过程中，除非患者肾脏坏死，否则也没有必要摘除患者的肾脏的原因所在。

当然，原位移植是大多数人采用的方法，也是完全符合医学的常例，可是对于手术后，移植的肾脏不容易观察，万一手术后出现不应该有的症状，重新手术就显得更加的困难，所以也就存在一些有不同爱好的医生，进行与之相对的异位移植。