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影视位面之旅 第八十九章 中医认知肝癌

小说:影视位面之旅  作者:太仪天尊  回目录  举报

李青从王甫馨哪里知道齐百恒患有肝癌,知道根据肝癌的不同阶段需要酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。

1.手术治疗,手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2.化学药物治疗,经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。

3.放射治疗,对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。

4.生物治疗,常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。

李青也给齐百恒诊脉过,肝癌归属于中医“臌胀”、“黄疸”、“肝积”、“癥瘕”等范畴。现代中医病名统称为“肝癌病”。根据患者临chuang症状表现和中医望闻问切收集的资料,可将肝癌分为如下五种证候:

1.肝郁脾虚型:生活中我们常常听到“肝郁脾虚”这样的中医名词,这类患者主要表现为上腹部肿块,伴有腹部胀闷不适,进食后腹胀加重,还有消瘦乏力,疲倦气短,进食量减少,口干不喜饮,大便稀且次数偏多,小便黄短,甚则出现腹水、黄疸、下肢浮肿等症状。

2.肝胆shi热型:这类患者大多自觉头重身困,皮肤眼睛发黄,心烦易怒,发热口渴,口干而苦,xion脘痞闷,胁肋胀痛灼热,腹部胀满,胁下痞块,纳呆呕恶,小便短少黄赤,大便秘结或不爽等症状。

3.肝热血瘀型:这类患者通常会出现上腹肿块如石头一样坚ying,疼痛拒按,或xion胁疼痛拒按,或xion胁烧灼样疼痛不适,烦热,口干唇燥,大便干结,小便黄或短赤,甚则肌肤甲错等表现。

4.脾虚shi困型:对于这类患者而言,主要表现为腹部膨大胀满,神疲乏力,自觉身体重,不想进食,肢重足肿,口粘不欲饮,时觉恶心,大便稀溏不成形。

5.肝肾阴虚型:这类患者在临chuang上主要表现为腹部臌胀肢体发肿,如青蛙一样的腹部,满腹青筋暴露,四肢如柴瘦,短气喘促,唇红口干,不想进食且畏惧进食,烦躁不眠,小便量少,大便次数多等症状。

辨证口服中药汤剂:这是中医药治疗的基础,临chuang多采用口服汤药调整患者体质,使阴阳趋于平衡,达到正邪共存共生的状态。根据国家中医药管理局指导的《肝癌中医临床路径》,在选方用药方面,可做一定参考,如肝郁脾虚类型的肝癌,可选用逍遥散合四君子汤加减;肝胆shi热类型的肝癌,可选用茵陈蒿汤加味使用;肝热血瘀类型的肝癌,可选用long胆泻肝汤合下瘀血汤加减;对于脾虚shi困类型的肝癌,可选用四君子汤合五皮饮加减;而对于肝肾阴虚类型的肝癌,可选用一贯煎加味使用。在辨证论治的基础上,可以酌加2~4味具有明确抗癌作用的中草药,如半枝莲、蜈蚣、八月札、穿山甲、七叶一枝花、山慈菇、long葵草、肿节风、冬凌草等,如首都国医名师王沛教授常使用生半夏、白花蛇舌草、胆南星、全蝎等抗肿瘤治疗,收到了良好疗效。

根据病情选择应用复方斑蝥胶囊、西黄丸、小金丸、金水宝胶囊、百令胶囊、肝复乐、金克槐耳颗粒、金long胶囊、安康欣胶囊、化癥回生片、鸦胆子油软胶囊、平消胶等。



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