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穿越四合院:从赤脚医生开始 第三十三章预防为先

苏越醒来时,已是下午三点。阳光透过糊着高丽纸的窗户,在屋内投下斑驳的光影。他躺在何雨柱屋里的硬板床上,身上盖着件半旧的军大衣。屋里没人,灶台上的大铁锅里温着半锅小米粥,旁边碗里放着半个窝头,一小碟咸菜。

他起身,头还有些昏沉,但精神好了些。洗漱后,就着咸菜喝了碗粥,温热顺滑的食物下肚,感觉有了力气。收拾了碗筷,他推门出来。院子里静悄悄的,上班的上班,上学的上学,只有三大妈坐在自家门口,戴着老花镜纳鞋底。

“小苏醒了?柱子走前儿说了,让你多睡会儿。”三大妈抬起头,“锅里粥还热乎不?”

“热乎,谢谢三大妈。”

“谢啥,一个院住着,互相照应。”三大妈继续手里的活计,针线在粗布上穿行,“听柱子说,你昨儿又熬了一宿?为了老陈家那丫头?”

消息总是传得这么快。苏越点点头:“嗯,孩子病得重,送医院了。”

“唉,造孽哟,才多大的孩子……”三大妈叹气,“小苏啊,你们当大夫的,辛苦。可也得顾着自个儿身子,年轻不觉得,老了落一身病。”

“我记着了,三大妈。”

正说着,前院传来脚步声。是王建国,推着自行车进来,车把上挂着个网兜,里面是两棵白菜。看见苏越,他停了一下,点点头:“苏越同志,醒了?”

“嗯。李大夫在医务室?”

“在。下午病人不多,李大夫让我先回来。他说你要是不累,可以去一趟,有事商量。”王建国说着,顿了顿,“昨晚……那个孩子,怎么样了?”

“送医院了,初步诊断是化脓性脑膜炎,在用抗生素。”苏越如实说。

王建国表情凝重:“脑膜炎……我在卫校听老师讲过,凶险。你处理得及时。”

“应该的。我这就去医务室。”苏越点点头,回屋拿了件外套,朝外走去。

走在去厂区的路上,秋风带着凉意,吹得路旁杨树的枯叶哗哗作响。苏越脑子里想着上午和李大夫讨论的传染病防控的事。这事说大不大,说小不小。在六十年代中期的工厂环境里,搞系统的预防医学宣传,没有先例,但也不是完全不可行。关键是怎么做,做到什么程度。

推开医务室的门,李大夫正在桌前写东西。听见动静,抬头:“小苏来了?休息好了?”

“好多了。李大夫,您说有事商量?”

“坐。”李大夫摘下老花镜,揉了揉鼻梁,“上午我去厂办汇报了,关于传染病防控的事。领导的意思是,可以搞,但要控制规模,不能影响生产,也不能引起不必要的恐慌。”

苏越心里一松,有领导支持就好办。“那具体怎么开展?我想先在各车间贴宣传画,重点讲流脑、流感、痢疾这些秋冬季节高发传染病的症状和预防。再给各车间的卫生员和班组长做个简单培训,教他们识别可疑症状,及时报告。”

“宣传画可以,我让工会宣传科帮忙画。培训……”李大夫沉吟,“得挑个时间,不能占用工作时间。要不,就利用中午休息,或者下班后,自愿参加,给点加班费或者补贴。”

“行。培训内容我来准备,重点讲早期识别和隔离上报流程。还有个人卫生,环境卫生的重要性。”苏越说。

“嗯。另外,我考虑在医务室设个简单的‘发热预检处’,”李大夫指了指门口靠墙的空地,“以后发烧的病人来了,先在这儿初步筛一下,量体温,问流行病学史,可疑的暂时隔离,再决定是治疗还是转诊。这样能减少交叉感染,也方便我们掌握情况。”

“这个办法好!”苏越眼睛一亮。这其实就是简易的分诊和隔离概念,虽然简陋,但在现有条件下很实用。“我下午就把那地方收拾出来,摆张桌子,放个体温计、记录本,再准备点口罩。”

“行,你看着办。需要什么跟我说。”李大夫重新戴上眼镜,“还有个事。昨晚那个孩子,医院那边我中午去看了。病情稳定了一些,但还是重。主治医生问,孩子最近有没有接触过类似病人?”

苏越心里一紧:“他父母怎么说?”

“说最近没听说周围有类似病例。但孩子在学校,接触人多,不好说。”李大夫神情严肃,“小苏,如果真是流脑,哪怕是一例,我们也得警惕。这种病,一个传染源,可能引发聚集性疫情。咱们厂子这么大,真爆发了,不得了。”

“我明白。下午我就开始准备宣传和培训材料,尽快启动。”苏越感到肩上的担子沉甸甸的。预防医学,说起来简单,做起来千头万绪,尤其是在这个医疗资源和意识都匮乏的年代。

说干就干。苏越找来白纸、毛笔、墨汁,开始画宣传画的草图。他没有美术功底,但胜在简洁明了。第一张,画了一个发烧、头痛、呕吐的小人,旁边写着“警惕流脑!如有发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点,立即就医!”第二张,画了勤洗手、多通风、不随地吐痰的简笔画,写着“预防传染病,从个人卫生做起”。第三张,是简单的隔离示意图,标注“可疑病人,及时报告,临时隔离”。

画完草图,他拿去给李大夫看。李大夫点头:“行,意思到了。我让宣传科的美工润色一下,多画几份,各车间、食堂、礼堂都贴上。”

接着,苏越开始准备培训材料。他回忆前世在急诊轮转时学到的传染病防控知识,结合这个年代的实际,写了份简单的讲义。内容包括:常见传染病(流脑、流感、痢疾、肝炎)的早期症状;个人防护要点(戴口罩、勤洗手);环境卫生要求(通风、消毒);疫情报告流程(发现可疑病例,立即报告医务室,临时隔离,等待处理)。

写完,他想了想,又加了一部分:简单急救知识。比如高热怎么物理降温,抽搐怎么防止窒息,止血包扎的基本方法。这些知识,关键时刻能救命。

一下午在忙碌中过去。傍晚下班前,苏越已经把门口那块空地收拾出来,摆了张旧课桌,墙上贴了手写的“发热预检处”几个大字。桌上放着体温计、酒精棉、登记本、几个纱布口罩。虽然简陋,但有了雏形。

王建国下班时,在门口站了一会儿,看着那个简易的预检处,欲言又止。最终只说了一句:“弄好了?”

“嗯,先这样。明天开始,发烧的病人先在这儿预检。”苏越说。

“行。”王建国点点头,推车走了。

苏越锁好医务室门,回到四合院。天还没黑,秦淮茹正在院里收晒了一天的被褥,看见他,招呼道:“小苏,回来了?听说你们医务室要搞什么防病宣传?”

“嗯,天冷了,传染病容易流行,做些预防工作。”苏越帮着她把被褥抱下来。

“这是好事,”秦淮茹拍打着被褥上的灰尘,“咱院里孩子多,老人也多,要是能少生病,那敢情好。有啥要帮忙的,你说。”

“谢谢秦姐。等宣传画贴出来,您帮着给院里的婶子大娘们讲讲就行。”

“那没问题!”

晚饭后,苏越继续完善培训讲义。煤油灯下,他一笔一划写得认真。不仅写症状、写处理,还特意用通俗的话解释“为什么”——为什么发烧要隔离?因为会传染;为什么要通风?因为新鲜空气能稀释病菌;为什么要洗手?因为手是最容易带菌的……

他想起在红星公社培训接生婆时,那些老太太最信服的不是大道理,而是“这么做能救娃娃,能保大人平安”。工人们也一样,要让他们明白,这些措施不是为了限制他们,是为了保护他们自己和家人。

夜里十点多,他写完最后一页。合上本子,长长舒了口气。这只是第一步。宣传、培训、落实,每一步都可能遇到阻力。工人们可能觉得麻烦,车间领导可能嫌影响生产,甚至医务室内部也可能有不同声音。

但他必须做。因为昨晚那个孩子痛苦的面容,一直印在他脑海里。如果因为他的努力,能多阻止一场这样的悲剧,那么一切就都值得。

窗外月色如水,四合院里一片宁静。而在这宁静之下,一场无声的“防病战”即将打响。苏越知道,这条路不会平坦,但他已准备好,用他所能做到的一切,去守护这片厂区、这个院子里,每一个平凡而珍贵的生命。



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