病房里,患有先天性心脏病的米乔躺在病床上。
心内科副主任周筱风就是她的主治医师,
这个病例也是他推荐给诊断部的。
自己作为诊断部成员,虽然没怎么参加过会诊,
但他清楚,如果有人能拯救米乔,那只有苏灿了。
“周医生,他是谁啊,你们的实习医生吗?”
米乔好奇地问周筱风。
“他啊,现在是你的主治医师了。”
“啊?这么年轻?”
假小子似的米乔脸色一变:
“你们该不会是想放弃我,随便安排个实习医生糊弄吧?”
“并非如此。”周筱风无奈笑了下,
“我们正因为很重视你的病,这才请苏主任负责。”
“苏……主任?”
米乔惊呼,
“难道他这么年轻就是主任医师了?他看起来比你还小吧,怎么职级比你大呢?”
周筱风差点一口气噎住。
这小女生怎么没点眼力见,直戳人肺管子呢?
“他是我们医院的天才医生,多个领域的专家……你就放心吧。”
另一边,苏灿正在和余周周了解情况。
“你是她同学?”
“是的,米乔是我最好的朋友。可惜我一直不知道她有先天性心脏病。”
余周周很是担心,
“苏医生,你们能治好她吗?”
“放心吧,交给我。”
“谢谢苏医生……”
醋罐子方筱然见小女生一脸花痴望着苏灿,她撇撇嘴不是滋味。
悄悄拿胳膊肘捅了捅苏灿。
“你怎么又撩了一个?”
“什么叫撩?你够了。连高中生的醋都吃。”
“我错了嘛。”眼见苏灿脸色不对,方筱然连忙道歉。
“工作时间,认真点。”
苏灿提点她两句,随后走到患者米乔身边。
他口头上在按部就班询问患者情况,
这些信息实际都在病例档案里,
苏灿只是趁机扫描她的心脏。
米乔的心脏和血管都有一定程度的畸形,
每当她产生运动,都会加重心脏负荷。
扫描了片刻,米乔的心脏模型基本在苏灿意识中建立。
接下来只需要考虑如何手术的问题了。
……
“怎么说?”
心内科办公室,周筱风、苏灿、方筱然聚在一起讨论病情。
“我感觉只有CRT-D一个方案了,而且手术大概率会失败,哪怕是你也一样。”
“这个女孩之前也来过很多次。如果她小时候做手术,没准还有救。”
“现在已经太晚了,多年来心脏积累的负荷,已经让她的心脏到达了生命末期。”
周筱风很悲观,表情严肃。
“我也感觉,她现在的心脏简直像是鼓风机。”
方筱然很是同情,她刚用听诊器听了下米乔的心跳,声音很恐怖。
“你们说的都没错,所以她才需要我们帮助。”
苏灿倒是相当乐观。
“哪怕她有0.1%的概率能活,我们也要全力试试。”
如果其他人这么说,八成在吹牛。
方筱然却知道,苏灿是认真的,毕竟他们前两天才赌赢了一个0.3%胜率例子。
“那我们得好好想一个手术方案了,到底是植入心脏再同步除颤器,还是使用其他方法。”
用CRT-D,植入再同步除颤器的话,手术难度相当大,米乔的心脏经不起折腾。
但其他方法也是治标不治本。
“肥厚型梗阻心肌病、心房中隔缺损、二尖瓣筏瓣异常,我从未在一个心脏看到这么多毛病。”
周筱风沉重道。
“先上β受体阻滞剂,延缓下病情吧。剩下的我在琢磨一下。”
“嗯,我去准备。”
周筱风对于苏灿的命令自然无条件执行,他并非什么刺头医生。
反观今天刚来的林逸,怕是不太好对付。
希望苏灿有时间能好好管理一下那个所谓的天才。
……
实际上,苏灿同样也不认为CRTD手术能帮助米乔。
这个手术适合心脏扩大、左右心室收缩不同步的患者,米乔尽管存在这样的问题,但她心脏已经不仅仅是左右心室不同步这么简单了。
如果想让她的心脏起作用,除非能直接改变心脏结构,
而不是植入一个起搏器。
医院食堂,苏灿和方筱然相对而坐。
方筱然本想和他聊聊天,说说情话。
结果苏灿一直在埋头干饭,根本不理她。
“苏……”
方筱然欲言又止,显然苏灿此时在思考病情,不能轻易打扰他。
她才不想当电视剧里那种只知道谈恋爱,没有职业操守的医生。
在苏灿女朋友之前,她首先是一名医生。
“你说,有没有可能……把她的二尖瓣移动一下。”
苏灿突然抬头,冒出一句莫名其妙的话。
“等等,你说啥?你的意思是……经心尖室间隔心肌切除术?”
作为正儿八经的医学博士,钻研心血管领域多年的医生,
方筱然自然能听懂苏灿的话。
但他的想法还是太过异想天开了。
任何心肌切除手术在现在的医疗环境,都是心外科手术天花板。
非必要谁愿意在心脏里面切一块?
而且以米乔心脏的情况,哪怕移动二尖瓣的位置也不会起作用。
还不如植入起搏器,至少有安慰剂效应。
“宝贝,虽然我一直支持你的看法,但这也太……”
方筱然想用异想天开这个词。
“我知道风险,也知道可能不太起作用,但我想试试。”
苏灿显得信心十足。
“是不是只要你下定决心,就没人能阻止你?”
方筱然颇为无奈。
“果然还是你了解我。”
“好吧,我说过,不管你做什么,我都陪你面对。走吧,我帮你整理一个完整的手术方案。”
方筱然只是凭感觉相信苏灿。
她不知道的是,
苏灿通过透视扫描过米乔的心脏后,已经凭借过目不忘的记忆力,
在脑海中构筑了整个心脏模型!
任何部位,哪怕一个细胞的位置都完美还原,仿佛清晰的全息三位影像!
刚吃饭的时候,苏灿就在对着影像进行思考,
并且尝试将二尖瓣切除,转移位置。
对其他人来说,这次手术成功率趋近于零!
对苏灿来说,就是百分百!
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