在这会儿。
陈轩已经用缝合线把整个肘脏和胆道全部都拉出了术野。
他让何玲玲停止拉钩。
利用术孔口子的张力,卡住这一块硬化的肝脏。
然后用手中的电钩好对硬化肝体进行剥离。
电钩刀在陈轩的指尖上下飞舞。
对这一块硬化的肝脏到胆道位置,一路朝着肝脏中心进行剥离!
在眼花缭乱的快刀中,居然没有伤到一丝一毫的肝脏血管。
对硬化肝块进行电钩剥离,术中出现大出血,在小儿外科是非常普遍的情况。
但陈轩硬生生就用操作,避免了血管网的破坏!
“妖孽呀,上次陈轩医生给陆妮娜做急救后,大家把他的操作传得神乎其神,我还以为是夸大其词。”
“原来传闻根本没有夸大!”
小儿普外科主任的钟荣贵,一脸的心服口服。
他叹服不已:“不说其他,单纯这一手漂亮的电钩刀,就可以在肝胆科横着走了。”
有一些老医生在肝胆外科呆了数十年,都不可能达得到像陈轩这样收发自如,轻松惬意的进行肝硬块剥离。
手术室,老医生和医学生们都情绪兴奋高涨。
不过最兴奋最紧张的那个人,毫无疑问是作为手术一助的何玲玲。
何玲玲真的是被陈轩带着飞了。
在陈轩进行电钩,到剥离肝硬化纤维块的过程。
作为助手的何玲玲,需要第一时间进行清创。
陈轩每剥离一块肝块,她则是需要清理完毕这块区域的肝组织。
让陈轩继续下一个位置的当进化剥离。
在这个快的得飞起却又精准无比的剥离节奏当中。
原本打下手当助手的何玲玲,几乎就是被陈轩的节奏,放风筝那样带着飞。
唰唰唰。
在何玲玲几乎要陷入手忙脚乱,体力不支的节奏中。
陈轩忽然停下了他的电光火闪电钩刀。
“完成肝硬化纤维块切除。”
陈轩把手中的电钩刀交给器械护士小李。
“现在直接进行胆道囊肿切除。”
陈轩伸出左手在术野中直接一捞。
哧溜一声,捞出了肿胀得像鹌鹑蛋那么大,青色又带着乌黑的胆道囊肿。
正是这一处囊肿,导致了患儿胆汁无法流出,肝块因为没有胆汁的渗透,而产生硬化。
“组织钳准备。”
陈轩看了一眼光洁如玉额头上已经透出了细密汗珠的何玲玲,让何玲玲继续下一步的手术动作。
何玲玲接过了器械护士递给她的两只组织钳。
组织钳直接钳住了陈轩捞起来的,这处胆道囊肿和胆子之间的胆道。
“手术刀。”
陈轩右手接过手术刀,手指轻轻地在刀柄上摩擦两下。
感受着手术刀上传来的冰冷而又惬意的钢铁质感。
刷的一下。
手术刀沿着组织钳钳住的胆道下方,切断把这处胆道囊肿管道一端。
然后又沿着胆道囊肿和肝脏之间的连接韧带,直接切除整条胆道。
陈轩的左手按住何玲玲的右手,向上一抚。
把何玲玲手里的组织钳掌握到了自己的手中。
“拉钩。”
何玲玲没有任何休息的空隙,接过了器械护士递来的两个钩子,又再次地把这一处术野范围拉开。
又吃溜一声,陈轩把露在了术野外的肝脏主体一部分,送回腹腔内。
然后又用圆针缝线,在腹腔内捞出了要做吻合的一端空肠。
“组织剪。”
陈轩接过组织剪,咔嚓一声,在空肠上剪开了一条5毫米的小切口。
紧接着他把这一处切除掉了囊肿的胆道拉入这处肠道缺口当中。
“可吸收生物线,圆针,镊子,持针器。”
陈轩把手中的胆道组织钳,又交给了不用拉钩的何玲玲。
开始了胆道和空肠吻合的缝合。
【贯穿褥式连续缝合法】
在手术室里此起彼落的惊叹声中。
陈轩干脆利落地就完成了患儿周雨欣的kasai肝门肠吻和手术。
而且是直接就绕过了活体肝移植步骤的新术式!
卢主任:“完成了,终于完成了肠道吻合了!”
钟主任:“真没想到在有生之年可以在咱们的儿童医院,看到有一名外科医生进行肠道最理想化的贯穿褥式连续缝合法。”
余欣儿:“这是为小儿普外而生的天才呀!”
肝胆内科杨海坤主任:“绕过了活体肝移植的kasai手术,这个思路一旦打开,不得了呀。”
肝胆内科林晓华医生:“你看,胆汁在空肠位置刚刚放出,本来超标的直接胆红素、谷丙转氨酶两个指数降下来了!”
钟主任:“真的降下来了!证明胆汁一进入空肠位置,患儿的身体机能就已经开始恢复。”
杨主任:“不可思议!”
肝胆检测仪器上的数据,让医生们振奋不已!
本来超过了警报红线的直接胆红素和谷丙转氨酶指数,在陈轩把胆管导入空肠后,就飞快下降。
当陈轩完成了空肠和胆道之间的缝合。
这两项指数居然直接就下降到了之前指数的一半!
在这一刻。
手术室里不由得轰动了。
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